[神奈川南支店]
住まいの問診票
現在のお住まいについて
これからの住まいづくりについてなど
気になる点にチェックをつけてください。
設問数:8問
所要時間:約10分

有効期限:3月25日 18時まで

  • 入力
  • 内容確認
  • 送信完了
個人情報の取り扱いに同意する *
本フォームでは個人情報と紐づけてWEB閲覧履歴を取得しています。
当ページにご入力いただきましたお客様の個人情報は、建築・リフォーム工事、不動産売買、その他ミサワリフォーム株式会社の定款所定の事業の実施にともない、各種資料・ご案内の配信・送付・お届け、ご連絡・ご訪問・お打合せ、各種プラン・計画等のご提案、アンケート調査の実施、その他営業活動を行う目的で利用(共同利用を含む)することがございます。なお、この利用目的の達成のために、当社グループの関連会社その他の第三者に提供することがございますので、あからじめご了承のうえお客様の個人情報をご入力くださいますよう、お願い申し上げます。詳しくは、「ミサワリフォーム プライバシーポリシー」をご覧ください。
[ご登録のメールアドレスについて]当フォームにご入力いただきましたメールアドレスにつきましては、ミサワホームグループ各社からの特定電子メール(広告宣伝メール)送信のために利用させていただきます。
また、ミサワホームのオーナー様へは、オーナー様専用WEBサイト「ミサワオーナーズクラブ」入会のご案内メールを送付させていただく場合がございます。
本フォームでは個人情報と紐づけてWEB閲覧履歴を取得しています。
*
例)三澤
*
例)太郎
セイ
例)ミサワ
メイ
例)タロウ
年齢(年代)
電話番号 *
ハイフン( - )は入れずに入力してください
E-mail *
例)XXXX@mail.com
郵便番号 *
-
※弊社の対応エリアは、東京都・神奈川県です。
都道府県
市区町村
町名番地
建物名・部屋番号
リフォーム予定地 *
リフォーム住所 *
ミサワホームとの関係 *
お申込みのきっかけ
【NO.1 現在のきもち】建て替えやリフォームに対する現在のおきもちと一致するものがあればチェックしてください
(複数選択可)
【NO.2 工事期間】建て替えやリフォームの工事期間に関して気になるものがあればチェックしてください
(複数選択可)
【NO.3 設計の条件】建て替えやリフォームの設計条件に関して気になるものがあればチェックしてください
(複数選択可)
【NO.4 耐震・地盤】耐震・地盤に関して気になるものがあればチェックしてください
(複数選択可)
【NO.5 コスト】建て替え・リフォームのコストに関して気になるものがあればチェックしてください
(複数選択可)
【NO.6 税金・助成金】税金・助成金に関して気になるものがあればチェックしてください
(複数選択可)
【NO.7 ローン】ローンに関して気になるものがあればチェックしてください
(複数選択可)
【NO.8 分岐点】建て替えかリフォームか分岐点の確認です
(複数選択可)
当社担当者
記入例:高井戸店 三澤